支原體肺炎科普知識
什么是支原體肺炎？
支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的肺部炎癥，可以累及支氣管、細支氣管、肺泡和肺間質。它主要通過呼吸道飛沫傳播，其潛伏期為2-3周，一年四季均可發生，但通常多在秋冬時節。肺炎支原體既不是病毒也不是細菌，臨床上常被歸為“非典型病原體”。肺炎支原體是能夠進行自我復制的最小致病微生物，直徑125-150nm，長約1-2μm，有細胞膜，無細胞壁，培養條件苛刻，每6小時二分裂一次，生長緩慢。
兒童支原體肺炎有何癥狀?
支原體肺炎的癥狀在兒童中緩慢顯現?；純鹤畛蹩赡苡蓄^痛和輕度發熱，只是感覺身體不太舒服，隨后可發生咽痛和咳嗽。這些癥狀與普通感冒的癥狀并沒什么不同。但支原體肺炎也可導致其他癥狀，包括：
1.高低不平的紅色皮疹
2.胃部不適、嘔吐或腹瀉
3.肌痛
4.膝關節、髖關節或其他關節疼痛
支原體肺炎有無傳染？
肺炎支原體是社區獲得性肺炎的重要病原體，兒童和青少年易感，近年來 5 歲以下兒童亦不少見。文獻報道，支原體肺炎可占兒童社區獲得性肺炎的10%-40%，流行時可增加3-5倍。支原體肺炎可在任何季節發生，我國北方地區秋冬常見，南方地區夏秋高發。肺炎支原體主要通過黏附及細胞毒效應對呼吸道上皮造成直接損傷，也可通過免疫機制引起重癥肺炎及其他系統損傷致病。該病經飛沫和直接接觸傳播，潛伏期1～3周，潛伏期內至癥狀緩解數周均有傳染性，易在幼兒園、學校等人員密集的環境中發生。但是，支原體肺炎不屬于我國法定傳染病。
肺炎支原體感染時，如何選擇抗菌藥物？
肺炎支原體因缺乏細胞壁，故對作用于細胞壁的抗菌藥物，如我們常見的頭孢菌素類、青霉素類天然耐藥。治療支原體肺炎的抗菌藥物主要包括大環內酯類、喹諾酮類、四環索類抗菌藥物。大環內酯類抗菌藥物是治療兒童肺炎支原體肺炎的首選藥物，成人不做首選推薦。包括阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素等，以阿奇霉素為例，兒童用法：輕癥10mg/(kg.d)， qd，療程3-5d或第一日10mg/(kg.d)，qd，之后5mg/(kg.d)，共5天。重癥推薦靜滴，10mg/(kg.d)，qd，連用7d，間隔3-4d后開始第2個療程，根據病情多為2-3個療程。對嬰幼兒，阿奇霉素的使用尤其是靜脈制劑要慎重。
如何預防支原體肺炎？
1.注意增減衣服，秋季氣溫變化大，早晚會感覺較冷，中午氣溫又較高，因此，送孩子來園時可以多穿一件外套，防止孩子著涼，既要讓孩子擁有抗御風寒的能力，也要適時給孩子增減衣物。
2.加強飲食調養，孩子的膳食要合理，以保證身體得到足夠的營養。盡可能少食辛味之品，多飲用開水，適當多食青菜、番薯、藕、柿子、香蕉、紅棗、柑橘、山楂、蘋果、梨、葡萄等新鮮果蔬，潤肺生津、養陰清燥，給幼兒適當補充一些維生素。
3.做好疾病預防，傳染病高發的季節，居家環境保持通風，勤洗勤曬幼兒的床被。盡量少帶孩子到人多的共同場所,不要讓孩子接觸生病的人群,孩子身體不適時馬上就醫。
